Psychiatric group: Parental alienation no disorder

Martes, 25 de Septiembre, 2012

Psiquiatría grupo: La alienación parental ningún trastorno

Rechazando una intensa campaña de cabildeo, un grupo de trabajo de la Asociación Psiquiátrica Americana ha decidido no incluir el concepto controvertido de alienación parental en la edición actualizada de su catálogo de trastornos mentales.El término expresa como la relación del niño con un padre distanciado pueden ser envenenados por el otro progenitor, y hay amplio acuerdo en que a veces se produce en el contexto de los divorcios y disputas de custodia de menores.Sin embargo, un enconado debate se ha prolongado durante años sobre si el fenómeno debe ser clasificado oficialmente como un trastorno de salud mental por la asociación psiquiátrica, ya que actualiza su Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, por primera vez desde 1994.El nuevo manual, conocido como DSM-5, no se completará hasta el próximo año, pero la decisión en contra de la clasificación de la alienación parental como un trastorno o síndrome se ha hecho."El resultado final _ no es un trastorno en un individuo", dijo el Dr. Darrel Regier, vicepresidente del grupo de trabajo la elaboración del manual. "Es un problema de relación entre padres e hijos _ o padre padres. Problemas en las relaciones en sí mismas no son trastornos mentales ".Regier y sus colegas de APA han estado bajo intensa presión de los individuos y grupos que creen que la alienación parental es un trastorno mental grave que debe ser reconocido formalmente en el DSM-5. Dicen que este paso sería llevar a resultados más justos en tribunales de familia y permitir que más niños de padres divorciados para recibir tratamiento para poder reconciliarse con un padre distanciado.Entre las personas en el otro lado del debate, que se ha intensificado desde la década de 1980, son las feministas y los defensores de las mujeres maltratadas que se consideran "síndrome de alienación parental" como un concepto no probado y peligroso potencialmente útil a los hombres que tratan de desviar la atención de su comportamiento abusivo .Algunos críticos del concepto dicen que está siendo promovida por psicólogos, consultores y otras personas que podrían beneficiarse si la alienación parental tenía un carácter más oficial en las disputas judiciales de familia."En el peor, las líneas de los bolsillos de ambos abogados y peritos por el aumento del número de horas facturables en un caso determinado", escribió el Dr. Timothy Houchin, un psiquiatra de la Universidad de Kentucky, y tres colegas en un artículo publicado a principios de este año en la revista de la Academia Americana de Psiquiatría y la ley."Esto crea un nivel completamente nuevo de debate, en el que sólo pueden participar expertos calificados, sumándose a las ya turbias aguas del testimonio divorcio", escribieron los autores, con el argumento de que los tribunales podían hacer frente a distanciamiento padre / hijo sin etiquetar al niño como enfermo mental.Los defensores del concepto de alienación parental se había preparado para una decisión de la APA no lo clasifican como un síndrome o trastorno, pero mantenía la esperanza de que sería específicamente citados en el apéndice como un ejemplo de un problema de relación padre-hijo.Regier, en un Viernes de correo electrónico, dijo que es "muy poco probable", a pesar de que la versión final del DSM-5 sigue siendo incompleta.
Dr. William Bernet, profesor emérito de psiquiatría en la Escuela de Medicina de la Universidad de Vanderbilt, es editor de un libro de 2010 toma el caso de que la alienación parental debe ser reconocida en el DSM-5. Afirma que unos 200.000 niños en los EE.UU. se ven afectados por la enfermedad.
Propuesta Bernet a la fuerza DSM-5 tarea define el trastorno de alienación parental como "un estado mental en el que un niño, por lo general uno cuyos padres están involucrados en un divorcio altamente conflictivo, aliados a sí mismo fuertemente con uno de los padres, y rechaza una relación con el otro padre, sin justificación legítima ".
En una entrevista telefónica, Bernet sostuvo que el grupo de trabajo había tomado una decisión sobre la base de factores más allá de la evidencia científica.
"Creo que no estamos siendo motivados por la ciencia, pero siendo impulsado por las amistades, por las fuerzas políticas", dijo.
La alienación parental apareció en la escena de la cultura pop hace varios años como consecuencia del amargo divorcio y la batalla de custodia de menores participación de los actores Alec Baldwin y Kim Basinger. Baldwin fue atacado por algunos grupos feministas para citar el síndrome de alienación parental como fuente de su alejamiento de su hija.
"La verdad es que la alienación parental es realmente una estrategia legal peligroso y comercializado inteligentemente que ha causado mucho daño a las víctimas de abuso", dijo la Organización Nacional para la Mujer en medio de la controversia.
Bernet, en su propuesta para el DSM-5 grupo de trabajo, dijo que está de acuerdo en que "en algunos casos, el concepto de alienación parental ha sido mal utilizado por padres abusivos para ocultar su conducta".
"Sin embargo, muy en desacuerdo con tirar al bebé con el agua del baño", escribió el argumento de que tales abusos se vería disminuida si los criterios diagnósticos de la alienación parental se establecieron.

Texto original

Rebuffing an intensive lobbying campaign, a task force of the American Psychiatric Association has decided not to list the disputed concept of parental alienation in the updated edition of its catalog of mental disorders.
The term conveys how a child’s relationship with one estranged parent can be poisoned by the other parent, and there’s broad agreement that it sometimes occurs in the context of divorces and child-custody disputes.
However, an acrimonious debate has raged for years over whether the phenomenon should be formally classified as a mental health disorder by the psychiatric association as it updates its Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders for the first time since 1994.
The new manual, known as DSM-5, won’t be completed until next year, but the decision against classifying parental alienation as a disorder or syndrome has been made.
“The bottom line _ it is not a disorder within one individual,” said Dr. Darrel Regier, vice chair of the task force drafting the manual. “It’s a relationship problem _ parent-child or parent-parent. Relationship problems per se are not mental disorders.”
Regier and his APA colleagues have come under intense pressure from individuals and groups who believe parental alienation is a serious mental condition that should be formally recognized in the DSM-5. They say this step would lead to fairer outcomes in family courts and enable more children of divorce to get treatment so they could reconcile with an estranged parent.
Among those on the other side of the debate, which has flared since the 1980s, are feminists and advocates for battered women who consider “parental alienation syndrome” to be an unproven and potentially dangerous concept useful to men trying to deflect attention from their abusive behavior.
Some critics of the concept say it’s being promoted by psychologists, consultants and others who could profit if parental alienation had a more formal status in family court disputes.
“At its worst, it lines the pockets of both attorneys and expert witnesses by increasing the number of billable hours in a given case,” wrote Dr. Timothy Houchin, a University of Kentucky psychiatrist, and three colleagues in an article earlier this year in the Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law.
“It creates an entire new level of debate, in which only qualified experts can engage, adding to the already murky waters of divorce testimony,” they wrote, arguing that courts could deal with parent/child estrangement without labeling the child as mentally ill.
Advocates of the concept of parental alienation had been braced for a decision by the APA not to classify it as a syndrome or disorder, but held out hope that it would be specifically cited in an appendix as an example of a parent-child relational problem.
Regier, in an e-mail Friday, said this is “very unlikely,” even though the final draft of the DSM-5 remains incomplete.
Dr. William Bernet, a professor emeritus of psychiatry at the Vanderbilt University School of Medicine, is editor of a 2010 book making the case that parental alienation should be recognized in the DSM-5. He contends that about 200,000 children in the U.S. are affected by the condition.
Bernet’s proposal to the DSM-5 task force defines parental alienation disorder as “a mental condition in which a child, usually one whose parents are engaged in a high conflict divorce, allies himself or herself strongly with one parent, and rejects a relationship with the other parent, without legitimate justification.”
In a telephone interview, Bernet contended that the task force had made up its mind based on factors beyond the scientific evidence.
“I think they’re being motivated not by the science, but being driven by friendships, by political forces,” he said.
Parental alienation surfaced on the pop-culture scene several years ago as a consequence of the bitter divorce and child custody battle involving actors Alec Baldwin and Kim Basinger. Baldwin was assailed by some feminist groups for citing parental alienation syndrome as a source of his estrangement from his daughter.
“The truth is that parental alienation really is a dangerous and cleverly marketed legal strategy that has caused much harm to victims of abuse,” said the National Organization for Women amid the controversy.
Bernet, in his proposal to the DSM-5 task force, said he agreed that “in some instances the concept of parental alienation has been misused by abusive parents to hide their behavior.”
“However, we strongly disagree with throwing out the baby with the bathwater,” he wrote, arguing that such abuse would be curtailed if diagnostic criteria for parental alienation were established.



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